Der Blutwert Gesamttestosteron liefert wichtige Hinweise auf die Hormonproduktion der Hoden bzw. Eierstöcke sowie auf den allgemeinen Androgenstatus. Testosteron ist das wichtigste männliche Sexualhormon, spielt aber auch bei Frauen eine relevante Rolle.

Was ist Gesamttestosteron?

Gesamttestosteron umfasst die gesamte im Blut zirkulierende Testosteronmenge – sowohl den an Proteine (SHBG, Albumin) gebundenen als auch den freien, biologisch aktiven Anteil. Es wird beim Mann überwiegend in den Hoden, bei der Frau in den Eierstöcken und der Nebennierenrinde gebildet.

Welche Erkenntnisse liefert der Gesamttestosteron-Blutwert?

  1. Beurteilung der Hodenfunktion beim Mann:
    Niedrige Werte können auf einen Hypogonadismus, also eine verminderte Hodenfunktion, hinweisen.
  2. Abklärung von Symptomen wie Erschöpfung oder Libidoverlust:
    Ein Mangel kann sich in Antriebslosigkeit, verminderter Libido, Muskelabbau oder depressiver Verstimmung äußern.
  3. Hinweis auf hormonelle Regelkreisstörungen:
    In Kombination mit LH und FSH lässt sich unterscheiden, ob die Ursache in den Hoden selbst oder in der übergeordneten Hypophyse/Hypothalamus liegt.
  4. Relevanz bei Frauen mit Androgenüberschuss:
    Erhöhte Werte können bei Frauen auf ein PCOS, Nebennierenerkrankungen oder androgenproduzierende Tumoren hinweisen.
  5. Verlaufskontrolle bei Testosteron-Ersatztherapie:
    Der Wert dient zur Überwachung und Dosisanpassung bei einer Hormonersatztherapie.

Typische Referenzwerte (Orientierung)

Gesamttestosteron Einordnung
Männer: 2,8–8,0 ng/ml Normalbereich (altersabhängig, laborabhängig)
Frauen: 0,1–0,75 ng/ml Normalbereich (zyklus- und altersabhängig)
Unterhalb des Referenzbereichs Hinweis auf Testosteronmangel (Hypogonadismus)
Oberhalb des Referenzbereichs Hinweis auf Androgenüberschuss (v. a. bei Frauen relevant)

Wichtiger Hinweis

Gesamttestosteron sollte nicht isoliert beurteilt werden. Für eine fundierte Einordnung sind oft zusätzliche Werte wie Freies Testosteron, SHBG, LH, FSH und Östradiol sinnvoll.

Wann sind Abweichungen beim Gesamttestosteron häufig?

  • Altersbedingter Testosteronabfall beim Mann (Late-Onset-Hypogonadismus)
  • Erkrankungen der Hoden oder Hypophyse
  • Chronischer Stress, Übertraining oder starker Schlafmangel
  • Übergewicht und metabolisches Syndrom
  • Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) bei Frauen
  • Nebennierenerkrankungen oder hormonproduzierende Tumoren

Fazit

  • Gesamttestosteron bildet die gesamte zirkulierende Testosteronmenge ab, gebunden und frei.
  • Niedrige Werte können auf Hypogonadismus hinweisen, erhöhte Werte bei Frauen auf einen Androgenüberschuss.
  • In Kombination mit SHBG und freiem Testosteron lässt sich die Hormonlage am genauesten beurteilen.

Kosten im Labor 13,60 EUR

Der Gesamttestosteron-Wert als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) für Selbstzahler, kostet die reine Laborbestimmung 13,60 €, dazu kommen ggf. Blutabnahme (+4,20 €) und Beratungskosten beim Arzt.