Prolactin (PRL)

Hormone

Der Blutwert Prolaktin liefert wichtige Hinweise auf die Funktion der Hirnanhangdrüse sowie mögliche Ursachen für Zyklusstörungen, Milchfluss oder Fruchtbarkeitsprobleme. Prolaktin ist vor allem für die Milchbildung nach der Geburt bekannt, kann aber bei Erhöhung außerhalb von Schwangerschaft und Stillzeit auf eine Störung hinweisen.

Was ist Prolaktin?

Prolaktin (PRL) ist ein Hormon der Hirnanhangdrüse (Hypophyse), das vor allem für die Milchproduktion in der Stillzeit verantwortlich ist. Die Ausschüttung wird durch Dopamin aus dem Hypothalamus gehemmt; fällt diese hemmende Wirkung weg oder wird sie gestört, kann der Prolaktinspiegel ansteigen. Prolaktin beeinflusst zudem die Funktion der Eierstöcke bzw. Hoden und damit den Zyklus und die Fruchtbarkeit.

Welche Erkenntnisse liefert der Prolaktin-Blutwert?

  • Abklärung von Zyklusstörungen und unerfülltem Kinderwunsch:
    Erhöhtes Prolaktin kann den Eisprung unterdrücken und ist eine häufige, gut behandelbare Ursache für Zyklusunregelmäßigkeiten oder Ausbleiben der Periode.

  • Hinweis auf ein Prolaktinom:
    Deutlich erhöhte Werte können auf einen gutartigen, prolaktinproduzierenden Hypophysentumor (Prolaktinom) hinweisen, die häufigste hormonaktive Hypophysengeschwulst.

  • Abklärung von Milchfluss außerhalb der Stillzeit:
    Ein spontaner Milchfluss (Galaktorrhö) bei Männern oder nicht stillenden Frauen ist ein klassisches Symptom eines erhöhten Prolaktinspiegels.

  • Beurteilung sexueller Funktionsstörungen:
    Erhöhtes Prolaktin kann bei Männern zu vermindertem Testosteron, Libidoverlust und erektiler Dysfunktion beitragen.

  • Hinweis auf medikamenten- oder stressbedingte Erhöhung:
    Bestimmte Medikamente sowie Stress, Schlafmangel oder starke körperliche Belastung können den Prolaktinspiegel vorübergehend erhöhen.

Typische Referenzwerte (Orientierung)

Prolaktin Einordnung
Männer: 2,1–17,7 ng/ml Normalbereich (laborabhängig)
Frauen (nicht schwanger): 2,8–29,2 ng/ml Normalbereich (laborabhängig)
Schwangerschaft/Stillzeit Physiologisch deutlich erhöht
Oberhalb des Referenzbereichs (nicht schwanger) Hinweis auf Hyperprolaktinämie (z. B. Prolaktinom, Medikamente, Stress)

Wichtiger Hinweis

Prolaktin sollte nicht isoliert beurteilt werden. Für eine fundierte Einordnung sind oft zusätzliche Werte wie TSH, Testosteron, FSH und LH sinnvoll. Da Stress und Blutentnahme selbst den Wert kurzfristig erhöhen können, wird bei grenzwertigen Ergebnissen oft eine Wiederholungsmessung empfohlen.

Wann sind Abweichungen beim Prolaktin häufig?

  • Prolaktinom (gutartiger Hypophysentumor)
  • Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)
  • Bestimmte Medikamente (z. B. Antipsychotika, manche Antidepressiva)
  • Chronischer Stress oder Schlafmangel
  • Schwangerschaft und Stillzeit (physiologisch)
  • Nierenerkrankungen mit eingeschränkter Ausscheidung

Fazit

  • Prolaktin steuert die Milchbildung und beeinflusst Zyklus sowie Fruchtbarkeit.
  • Erhöhte Werte können Zyklusstörungen, Milchfluss oder sexuelle Funktionsstörungen erklären.
  • Die häufigste behandelbare Ursache ist ein gutartiges Prolaktinom der Hypophyse.

Kosten im IMD-Labor 13,60 EUR

Der Prolactin-Wert als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) für Selbstzahler kostet die reine Laborbestimmung 13,60 €. Dazu kommen ggf. Blutabnahme (+4,20 €) und Beratungskosten beim Arzt.