Harnstoff-Test (BUN)

Nieren

Der Blutwert Blood Urea Nitrogen (BUN), Stickstoff im Harnstoff, liefert wichtige Hinweise auf den Eiweißstoffwechsel sowie auf die Funktion der Nieren. Er wird häufig zur Beurteilung der Nierenleistung und des Flüssigkeitshaushalts eingesetzt.

Was ist der Harnstoff-Wert (BUN)?

BUN bezeichnet den Stickstoffanteil des Harnstoffs im Blut. Harnstoff entsteht in der Leber beim Abbau von Eiweiß (Proteinen) und wird über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden.
Der BUN-Wert zeigt somit, wie gut Harnstoff gebildet und ausgeschieden wird.

Welche Erkenntnisse liefert der BUN-Blutwert?

  1. Beurteilung der Nierenfunktion: Erhöhte BUN-Werte können auf eine eingeschränkte Nierenfunktion hinweisen, da Harnstoff dann nicht ausreichend ausgeschieden wird.
  2. Hinweis auf Flüssigkeitshaushalt: Ein erhöhter BUN-Wert kann bei Flüssigkeitsmangel (Dehydratation) auftreten, auch wenn die Nierenfunktion an sich noch erhalten ist.
  3. Einfluss von Eiweißzufuhr und Stoffwechsel: Hohe Eiweißzufuhr, verstärkter Eiweißabbau (z. B. bei Fieber, Stress, schweren Erkrankungen) oder Blutungen im Magen-Darm-Trakt können den BUN-Wert erhöhen.
  4. Hinweis auf Leberfunktion (indirekt): Niedrige BUN-Werte können auf eine eingeschränkte Harnstoffbildung bei schweren Lebererkrankungen hinweisen.
  5. Verlaufskontrolle: BUN wird zur Verlaufskontrolle bei Nierenerkrankungen, akuten Erkrankungen oder auf Intensivstationen regelmäßig bestimmt.

Typische Referenzwerte (Orientierung)

BUN Einordnung
7–20 mg/dl Normalbereich
> 20 mg/dl Erhöht – mögliche Nieren- oder Flüssigkeitsproblematik
< 7 mg/dl Niedrig – z. B. bei Lebererkrankungen oder sehr niedriger Eiweißzufuhr

Wichtiger Hinweis zur Interpretation

Der BUN-Wert sollte nicht isoliert betrachtet werden. Für eine zuverlässige Beurteilung der Nierenfunktion ist die gemeinsame Bewertung mit Kreatinin, eGFR und dem klinischen Zustand entscheidend. Auch Ernährung und Flüssigkeitsstatus müssen berücksichtigt werden.

Wann ist der BUN-Wert besonders sinnvoll?

  • Abklärung und Verlaufskontrolle von Nierenerkrankungen
  • Beurteilung des Flüssigkeitshaushalts
  • Akute Erkrankungen mit erhöhtem Eiweißabbau
  • Überwachung auf Intensivstationen
  • Ergänzend zu Kreatinin und eGFR

Fazit

  • BUN spiegelt den Eiweißabbau und die Harnstoffausscheidung wider.
  • Erhöhte Werte können auf Nierenfunktionsstörungen oder Flüssigkeitsmangel hinweisen.
  • Niedrige Werte können bei Lebererkrankungen auftreten.
  • Die Aussagekraft ist am höchsten in Kombination mit weiteren Nierenparametern.

Kosten im Labor 3,19 EUR

Der Harnstoff -Wert als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) für Selbstzahler, kostet die reine Laborbestimmung ca. 3,19 €, dazu kommen ggf. Blutabnahme (+4,20 €) und Beratungskosten beim Arzt.