Lösliche Transferrin-Rezeptor (STFR)

Eisenstatus

Der Blutwert Löslicher Transferrin-Rezeptor liefert wichtige Hinweise auf einen Eisenmangel auf Zellebene sowie auf die Aktivität der Blutbildung. sTfR gilt als besonders zuverlässiger Marker, um einen echten Eisenmangel von einer entzündungsbedingten Veränderung des Eisenstoffwechsels zu unterscheiden.

Was ist der Lösliche Transferrin-Rezeptor?

Der Lösliche Transferrin-Rezeptor (sTfR) ist eine abgespaltene Form des Transferrin-Rezeptors, der sich auf der Oberfläche von Zellen befindet, die Eisen benötigen – vor allem auf den Vorläuferzellen der roten Blutkörperchen im Knochenmark. Je mehr Eisen eine Zelle benötigt, desto mehr Transferrin-Rezeptoren bildet sie, wodurch auch die im Blut zirkulierende lösliche Form ansteigt.

Welche Erkenntnisse liefert der sTfR-Blutwert?

  • Nachweis eines echten Eisenmangels:
    Da sTfR im Gegensatz zu Ferritin nicht durch Entzündungen verfälscht wird, eignet es sich besonders gut, um einen tatsächlichen Eisenmangel nachzuweisen.

  • Unterscheidung von Eisenmangelanämie und Entzündungsanämie:
    Bei chronischen Entzündungen kann Ferritin trotz Eisenmangels erhöht sein; sTfR bleibt in diesem Fall ein verlässlicherer Indikator für den tatsächlichen Eisenstatus der Zellen.

  • Beurteilung der Erythropoese-Aktivität:
    Erhöhte Werte können auch auf eine gesteigerte Blutbildung hinweisen, etwa nach Blutverlust oder bei bestimmten Blutbildungsstörungen.

  • Berechnungsgrundlage für den sTfR/Ferritin-Index:
    In Kombination mit Ferritin wird häufig ein Quotient gebildet, der die Unterscheidung zwischen Eisenmangel und Entzündungsgeschehen zusätzlich präzisiert.

  • Verlaufskontrolle bei Eisensubstitution:
    Der Wert eignet sich zur Überwachung, ob eine Eisentherapie auf zellulärer Ebene tatsächlich anschlägt.

Typische Referenzwerte (Orientierung)

Löslicher Transferrin-Rezeptor Einordnung
0,76–1,76 mg/l Normalbereich (laborabhängig)
> 1,76 mg/l Hinweis auf Eisenmangel oder gesteigerte Erythropoese

Wichtiger Hinweis

Der Lösliche Transferrin-Rezeptor sollte nicht isoliert beurteilt werden. Für eine fundierte Einordnung sind oft zusätzliche Werte wie Ferritin, Transferrinsättigung, CRP und der sTfR/Ferritin-Index sinnvoll.

Wann sind Abweichungen beim sTfR häufig?

  • Eisenmangelanämie
  • Chronischer Blutverlust (z. B. starke Regelblutungen, Magen-Darm-Blutungen)
  • Gesteigerte Blutbildung nach Blutverlust oder in großer Höhe
  • Hämolytische Anämien mit gesteigerter Erythropoese
  • Schwangerschaft (erhöhter Eisenbedarf)
  • Bestimmte Knochenmarkserkrankungen

Fazit

  • Löslicher Transferrin-Rezeptor (sTfR) zeigt den Eisenbedarf auf Zellebene an und wird nicht durch Entzündungen verfälscht.
  • Erhöhte Werte sprechen für einen echten Eisenmangel oder eine gesteigerte Blutbildung.
  • In Kombination mit Ferritin lässt sich Eisenmangel zuverlässig von einer Entzündungsanämie unterscheiden.

Kosten im Labor 16,76 EUR

Der STFR-Wert als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) für Selbstzahler kostet die reine Laborbestimmung 16,76 €. Dazu kommen ggf. Blutabnahme (+4,20 €) und Beratungskosten beim Arzt.