Der Blutwert Lipase liefert zentrale Hinweise auf die Funktion der Bauchspeicheldrüse und ist der wichtigste Laborparameter zur Diagnose einer Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis). Er ist deutlich spezifischer als die Amylase.
Was ist Amylase?
Amylase ist ein Verdauungsenzym, das hauptsächlich in der Bauchspeicheldrüse und in den Speicheldrüsen gebildet wird. Es spaltet Kohlenhydrate (Stärke) in kleinere Zuckerbausteine
und ist damit ein wichtiger Bestandteil der Verdauung.
Welche Erkenntnisse liefert der Lipase-Blutwert?
- Diagnose einer akuten Pankreatitis:
Stark erhöhte Lipasewerte sind hoch typisch für eine akute Bauchspeicheldrüsenentzündung, besonders bei akuten, starken Oberbauchschmerzen. - Abklärung von Bauchschmerzen:
Lipase wird gezielt bei unklaren oder plötzlich einsetzenden Bauchschmerzen bestimmt, um pankreatische Ursachen zu erkennen oder auszuschließen. - Verlaufskontrolle:
Der Wert eignet sich zur Kontrolle des Krankheitsverlaufs bei akuter Pankreatitis, da Lipase länger erhöht bleibt als Amylase. - Hinweis auf andere Erkrankungen:
Mäßig erhöhte Lipasewerte können auch bei anderen Erkrankungen (z. B. Gallenwegserkrankungen, Nierenfunktionsstörungen) auftreten und müssen im klinischen Kontext beurteilt werden.
Warum ist Lipase wichtiger als Amylase?
Lipase ist deutlich spezifischer für die Bauchspeicheldrüse und bleibt bei einer akuten Pankreatitis länger erhöht. Deshalb ist Lipase heute der bevorzugte Laborwert bei Verdacht auf eine Bauchspeicheldrüsenerkrankung.
Typische Referenzwerte (Orientierung)
| Lipase (Serum) | Einordnung |
|---|---|
| 13–60 U/l | Referenzbereich (laborabhängig) |
| > 3× oberer Referenzwert | Hochverdächtig auf akute Pankreatitis |
Wann ist der Lipase-Wert besonders sinnvoll?
- Akute, starke Oberbauchschmerzen
- Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenentzündung
- Abklärung unklarer Bauchbeschwerden
- Verlaufskontrolle bei bekannter Pankreatitis
- Verdacht auf Gallenwegserkrankungen
Fazit
- Lipase ist der wichtigste Laborwert zur Diagnose einer akuten Pankreatitis.
- Der Wert ist spezifischer und aussagekräftiger als Amylase.
- Erhöhte Werte müssen immer im Zusammenhang mit Symptomen beurteilt werden.
Kosten im Labor 3,35 EUR
Der Lipase-Wert als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) für Selbstzahler, kostet die reine Laborbestimmung ca. 3,35 €, dazu kommen ggf. Blutabnahme (+4,20 €) und Beratungskosten beim Arzt.
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